中國日報3月8日電（記者 程鈺）每一次藥價談判的落槌，都牽動著無數患者家庭的悲歡。在今年全國兩會期間上，如何讓高品質的創新藥、救命藥既能“用得上”又能“用得起”，成為備受矚目的民生焦點。
全國政協委員、貝達藥業董事長丁列明在接受《中國日報》專訪時表示，醫保基金應進一步加強對創新產品的戰略購買，特別是要加快建立罕見病用藥、兒童用藥的“專項通道”，上市即談判，以適宜價格盡早納入醫保。
在這場關乎生命希望與產業未來的對話中，丁列明委員為我們勾勒出了一幅“醫保增、產業興、民生惠”的良性發展藍圖。
讓“救命藥”不再罕見，為脆弱群體開辟生命通道
“建立全民醫保制度的根本目的，就是要解除全體人民的疾病醫療后顧之憂。”丁列明開宗明義地指出，當前我國醫保基金運行總體穩健，但在更大力度支持醫藥創新、優化基金資源配置方面，仍有廣闊的提升空間。
他最為關切的，是那些在病痛中掙扎的罕見病患者與兒童群體。這些特定群體的用藥往往面臨研發難度大、臨床價值高，但患者個人及家庭支付負擔極重的困境。
“我們建議繼續堅持人民至上、生命至上，在保基本的前提下盡力而為，適度擴大醫保基金對創新藥的覆蓋面。”丁列明強調，必須加快建立罕見病用藥和兒童用藥的“專項通道”，做到新藥一經上市即可啟動談判流程，大幅提升藥物的可及性。
他進一步分析稱，由于罕見病發病率較低，將這些救命藥以適宜價格納入醫保，醫保基金的壓力相對處于可承受范圍內。這一舉措不僅能為絕望中的患者帶去生的希望，降低大病醫療負擔，更能以此為風向標，引導制藥企業聚焦未被滿足的臨床需求，從而形成造福社會的良性循環。
優化談判機制，讓創新藥獲得“合理回報”
作為中國醫藥領域最大的購買方，醫保基金在過去五年間保持了年均10%左右的較高增速，累計支出達13萬億元，為醫藥創新提供了最堅實的資金后盾。
據統計，醫保藥品目錄連續8年常態化動態調整，累計將949種藥品新增納入，其中創新藥近200種，新版目錄調整新增的114種藥品里1類創新藥有50種，占到了44%,切實提高了人民用藥保障水平。
然而，通過談判進入醫保目錄只是創新藥商業化的第一步。丁列明坦言，當前談判機制對創新藥的價值評估體系仍有待優化。我國創新藥價格顯著低于國際水平，尚未充分體現研發成本和臨床價值，這在一定程度上影響了藥企持續創新的積極性。
對此，他建議在談判中綜合考慮多維度因素，科學統籌確定醫保支付標準。“要保障合理價格與創新回報，探索預留一定的自主定價時間窗，以此穩定市場預期。”丁列明說。
針對行業內普遍頭疼的“進院難”瓶頸，丁列明呼吁加快建立國家談判創新藥的直接進院機制或暢通綠色通道。
同時，他建議對連續兩個協議期銷量達標且臨床效果顯著、價格合理的創新藥，簡化期滿續約及新增適應癥續約流程，不再強制要求降價，并適當延長談判有效周期，助力中國創新藥穩步走向世界。
提升管理水平，織密多層次醫療保障網
醫保基金的“蓄水池”要源遠流長，離不開精細化的運行管理與多方力量的協同。
丁列明建議，應適度提高居民醫保財政補助標準，并對靈活就業人員實行差異化繳費政策。針對新業態從業者、流動人口等重點群體，應簡化參保流程，推行線上參保與就近經辦服務，力爭在2027年底前，將基本醫保參保率穩定在96%以上。
“守牢醫保基金安全底線的同時，也要緩解醫療機構的壓力。”他提出，應加強醫保基金預付，全面推進即時結算；并加快實現職工醫保和居民醫保基金的省級全面統籌，建立跨區域調劑機制，保障欠發達地區的用藥需求。
在專訪的最后，丁列明將目光投向了商業保險這片藍海。他呼吁強化基本醫保與商業保險的協同聯動，支持兩者銜接互補。通過鼓勵保險公司開發針對創新藥的專項健康保險產品，并給予購買者一定的稅收減免，共同為人民群眾的健康福祉筑起一道堅不可摧的防線。
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