在“第32個全國腫瘤防治宣傳周”暨“中國抗癌日”到來之際，上海市抗癌協會聯合復旦大學附屬腫瘤醫院于4月15日發布《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦（2026版）》。今年的《推薦》重點對結直腸癌和前列腺癌的篩查推薦進行了更新，并特別新增了“降低癌癥風險的膳食營養建議”，指導個人主動防癌、積極篩查。
“惡性腫瘤的發生是一個長期、慢性的過程，我們有充足的時間去干預和阻斷。”上海市抗癌協會理事長、復旦大學附屬腫瘤醫院黨委副書記陳震教授表示，“腫瘤治療效果，不僅取決于手術臺上的博弈，更是受到癌癥防篩認知、個人生活方式差異的影響。現代醫學的進步，能夠讓部分常見癌癥獲得治愈機會，關鍵是降低自身癌癥風險、警惕早期信號，把握早發現的機會。”
關注結直腸癌年輕化，新增“篩查陽性后的分層管理”
“上海腫瘤登記歷史數據顯示，過去20年間，30-50歲各年齡段男性的結直腸癌發病率大多呈顯著增長趨勢，與全球發達國家呈現的結直腸癌發病年輕化趨勢一致，需引起重視。”復旦大學附屬腫瘤醫院鄭瑩教授介紹。
年輕人久坐不動、缺乏規律運動，加上高糖高油高蛋白、低纖維的飲食結構，長期熬夜等，是腸癌年輕化的重要推手。專家建議年輕人不能自恃“年輕底子好”而忽視日益上升的腸道癌癥風險。針對高危人群，腸癌的初篩年齡應適當提前。
隨著各類癌癥早篩手段在社區和體檢中心的普及，查出陽性后怎么辦？2026版《推薦》的結直腸癌部分，新增了“篩查陽性后的分層管理”，指導居民進行癌癥的“精準”的早期篩查和預防。
“退休癌”發病率上升，更新精細化篩查策略
“前列腺癌被稱為‘退休癌’，隨著人口老齡化，前列腺癌的發病率顯著上升，需引起重視。”鄭瑩教授說，“上海男性居民的前列腺癌發病率在過去20年中增長了5倍，死亡率增長了4倍，其中50-55歲人群的發病率增幅達到20倍。前列腺癌有成熟的篩查方法，早期前列腺癌患者在接受標準化治療后5年生存率接近100%，而轉移性前列腺癌患者5年生存率僅為30%，要控制迅速增長的死亡率，必須提高早期發現率。目前I期前列腺癌的發現比例僅10％。”
前列腺癌篩查廣泛采用前列腺特異性抗原（PSA）檢測，為了提升前列腺癌篩查效果，2026版《推薦》基于精細化策略更新了前列腺癌篩查推薦：對于50歲以上男性，依然強烈推薦進行基線PSA篩查；有前列腺癌家族史的高危人群，篩查年齡提前到45歲，攜帶BRCA2等遺傳易感基因者，提前至40歲開始篩查。
新增“降低癌癥風險的膳食營養建議”
合理營養是最經濟高效的防癌抗癌舉措。接近50%的癌癥死亡與不良膳食及生活方式密切相關。2026版《推薦》增加了“降低癌癥風險的膳食營養建議”專題。
該專題列舉了會升高5種常見癌癥風險的不良膳食營養狀態，提出了通過改善膳食營養降低癌癥風險的6大原則和7條建議。該建議還將個人膳食營養狀況按致癌風險分成正常均衡營養、低風險飲食、常規不合理飲食、中風險飲食、高風險飲食和極高風險飲食六個類別，方便居民自我評估，積極改進。
（中國日報上海分社 記者 周文婷）
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