對于銀屑病患者而言，除了依賴生物制劑和靶向藥物外，是否有一種零成本、人人可及的手段能把炎癥的“總開關”關掉？答案是肯定的，但關鍵在于改變運動的“打開方式”。
近日，芙蓉實驗室、中南大學湘雅醫院陳翔/沈敏學教授團隊聯合悉尼大學、哈佛大學等國際頂尖機構，在國際頂級期刊《歐洲心臟雜志》（European Heart Journal）發表了一項顛覆性研究。
該研究基于近10萬名佩戴穿戴設備的參與者、長達9年的隨訪數據，首次系統揭示：在預防銀屑病等免疫介導炎癥性疾病（IMIDs）時，運動強度是絕對的“主角”，其貢獻率高達20.3%，而運動總量的貢獻幾乎可以忽略不計。
運動強度貢獻率是總量的20倍，碎片化運動亦有效
長期以來，“每周運動150分鐘”是大眾熟知的健康金標準。然而，這項最新研究打破了這一傳統認知。研究團隊通過分析英國生物銀行（UK Biobank）中96,408名參與者的腕式加速度計數據，創新性地提出了“高強度運動占比（%VPA）”這一指標。
研究結果顯示，高強度運動與疾病風險呈非線性負相關。與完全不進行高強度運動的人群相比，只要高強度運動占總運動量的比例超過4%，免疫介導炎癥性疾病（包括銀屑病、類風濕關節炎等）的風險就能降低39%。更令人振奮的是，這種保護作用與運動總量無關——哪怕每周總運動量不大，只要其中包含超過4%的高強度活動，就能觸發保護機制。
在人群可預防分數分析中，數據呈現出驚人的差異：如果所有人都能進行少量高強度運動，理論上可預防20.3%的免疫性疾病病例；而即便所有人都將總運動量提至最高，僅能預防1.0%的病例。這意味著，對于銀屑病患者，抓住“強度”這一主要矛盾，比單純堆砌運動時長有效得多。
研究還證實，這種“高強度”并不需要專門去健身房。悉尼大學團隊提出的“高強度間歇性生活方式運動（VILPA）”理念在此得到驗證：快速爬樓梯、趕公交車時的快跑、拎重物快走等持續一兩分鐘的“碎片化”劇烈活動，只要累積起來，同樣能達到顯著的預防效果。
從“燃燒卡路里”到“調節免疫”，醫生開出“強度處方”
為何強度比總量更重要？研究團隊從病理機制層面給出了解釋。銀屑病等免疫性疾病的核心在于Th1/Th17軸過度激活導致的炎癥風暴。既往研究表明，只有達到一定強度的運動，才能顯著上調抗炎細胞因子（如IL-10）、下調促炎因子，并調節免疫平衡。相比之下，低強度、長時間的運動雖然有助于代謝，但對免疫系統的深度調控作用遠不及高強度活動。
基于此，專家建議將“強度處方”融入患者的日常生活。在日常通勤時，嘗試提前一站下車快步走，或用爬樓梯代替乘電梯。在家務勞動，如拖地或搬運物品時，有意識地加快節奏。同時，在參與休閑活動時，如在散步中穿插幾段小跑，或選擇爆發力較強的健身動作。
研究指出，對于大多數人而言，每周累計15至20分鐘的高強度活動即可達到保護閾值。這種“少量多次”的策略，不僅解決了現代人沒時間運動的痛點，更為銀屑病患者提供了一種獨立于減重之外的全身性保護。
當然，專家也特別提醒，運動處方需因人而異。對于老年人、體弱者或有心腦血管基礎病的患者，盲目追求高強度不可取，應在安全前提下量力而行。
（中國日報湖南記者站 編輯 朱友芳 通訊員 黃芳淮 周君男）
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