大規(guī)模人群非接觸式高精度房顫診斷實(shí)現(xiàn)

原標(biāo)題：大規(guī)模人群非接觸式高精度房顫診斷實(shí)現(xiàn)

記者22日從中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)獲悉，該校陳彥教授研究團(tuán)隊(duì)基于心臟電—機(jī)械耦合機(jī)制，利用毫米波雷達(dá)感知技術(shù)，首次實(shí)現(xiàn)大規(guī)模人群的非接觸式高精度房顫診斷。相關(guān)研究成果5月20日發(fā)表在國際期刊《自然·通訊》上。

房顫是最常見的心律失常疾病之一，其全球發(fā)病率呈現(xiàn)快速上升趨勢。我國成年人群的房顫總體患病率為1.6%。房顫具有漸進(jìn)性發(fā)展的特點(diǎn)，其病程可從偶發(fā)性房顫逐漸進(jìn)展為持續(xù)性房顫，最終發(fā)展為難治性永久性房顫。這一特點(diǎn)決定了早期診斷與及時(shí)干預(yù)的關(guān)鍵作用，對延緩疾病進(jìn)展、預(yù)防卒中及心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥具有重要意義。

心電圖是房顫診斷金標(biāo)準(zhǔn)，但傳統(tǒng)心電圖檢測僅能持續(xù)10秒至數(shù)分鐘，往往容易錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，動(dòng)態(tài)心電圖等可穿戴技術(shù)也難以在無癥狀初期長期應(yīng)用。因此，如何在首例并發(fā)癥發(fā)生前實(shí)現(xiàn)早期診斷，仍是臨床面臨的重大挑戰(zhàn)。

研究人員介紹，房顫發(fā)生時(shí)，心臟電脈沖的有序傳導(dǎo)遭到破壞，紊亂的電信號在心房內(nèi)無序傳播導(dǎo)致節(jié)律失調(diào)。這種電生理紊亂會引發(fā)異常的機(jī)械運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而驅(qū)動(dòng)胸壁位移形成體表機(jī)械波動(dòng)，該現(xiàn)象可被毫米波雷達(dá)檢測。這為通過體表機(jī)械運(yùn)動(dòng)分析診斷房顫提供了新思路。

研究團(tuán)隊(duì)提出基于知識遷移的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)，創(chuàng)新性地建立了心臟電活動(dòng)與機(jī)械運(yùn)動(dòng)模態(tài)的關(guān)聯(lián)映射，利用經(jīng)過百年驗(yàn)證的心電圖信號特征來輔助神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)識別房顫特有的異常機(jī)械波動(dòng)。該系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了非接觸、免操作、無需穿戴設(shè)備的檢測方式，在大型臨床驗(yàn)證中達(dá)到了接近心電圖診斷的檢測性能。該系統(tǒng)在6258例受試者中進(jìn)行了測試，檢測靈敏度達(dá)0.844，特異度達(dá)0.995。在對27例房顫發(fā)作高風(fēng)險(xiǎn)受試者的日常主動(dòng)監(jiān)測中，系統(tǒng)成功在臨床確診前識別出2例房顫患者。（記者吳長鋒）